笔者曾遇上1事例类似少女经期乳房胀痛案,报导如下: 王某某,女, 15岁。2001年6月2日初诊。
患者13周岁月经初潮,因平素有晕血展现出,初潮时被吓暗,经医院医治而愈多。尔后患者畏惧月经来潮,每次月经前几天,家人都特别注意,在倒数经常泛起3个周期月经来时有严重血晕症状后,复经常泛起每次月经来时乳房部位胀痛,从严重胀痛生长到疼无法忍者,前后请求多位中医就诊,明确临床、化疗、用药不行考,慕名前来就医。
诊见每次月经前3天至月经完了,双侧乳房部位胀痛,双侧乳房并未险些发育,第二性征不显著,触之有硬结包块,豌豆巨细,情绪低落,时有泪如泉涌满面,甚有焦躁,月经来时极严重晕血,疏于交流病情,苔厚黄,脉弦数。 临床:经期乳房胀痛。
证属肝郁气结,脉络必经。 处方:山楂15克,五味子15克,郁金15克,柴胡15克,川芎10克,路路通10克,丝瓜络10克,甘草5克,水煎服,逐日1剂。
3剂后,乳房胀痛显著减低,月经渐尽,虑因月经停而缓,之后用上方。再行衣7剂后,患者情绪显着好转,似无病,再行衣7剂。
厥后,据眷属谈,化疗后自行戒断,月经来时,乳房胀痛险些消失,未现血晕等呼吸难题症状,故未复诊。随访2年,未见发作。
按本例少女经期乳房胀痛案因平素血晕,情绪低落,忧思过多致肝气郁结,肝经脉络必经而致。山楂在《本草经上言》和《本草蒙筌》及《日用本草》中都有“讫结气”的记述,《医学衷中参西录》中越发有“进郁气而见血正气,其性奇平静也”的记述,解释山楂有疏肝理气、开郁散结等功效。
因应五味子的白名堂活血、温经通网,以及郁金、柴胡等共计诏疏肝理气、白名堂通络、散结解热等功效,中病机而获得良效。。
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